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HOME > 입원안내 > 증명서 발급안내 |
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| 본인 |
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직계존·비속 |
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지정 대리인(보험사 등) |
| 본인신분증 사본 |
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가족관계증명서
신청자 신분증
환자 신분증 사본
동의서(환자 자필 서명) |
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위임장(환자 자필 서명)
동의서(환자 자필 서명)
대리인 신분증
환자 신분증 사본 |
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| 일반진단서 |
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1부 |
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10,000 |
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| 사망진단서 |
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1부 |
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10,000 |
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| 의사소견서 |
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1부 |
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10,000 |
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| 입퇴원확인서 |
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1부 |
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3,000 |
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| 진료확인서 |
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1부 |
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1,000 |
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| 장애인증명서 |
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1부 |
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1,000 |
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소득공제제출용 |
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| 세부내역서 |
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1부 |
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1,000 |
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재발행 |
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| 진료기록사본 |
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기본(5장) |
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1,000 |
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추가/장 |
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100 |
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| 제증명서 사본 |
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1부 |
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1,000 |
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